О внесении изменений и дополнений в приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-174/2020 "Об утверждении целевых групп лиц, подлежащих скрининговым исследованиям, а также правил, объема и периодичности проведения данных исследований"

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 10 июля 2026 года № 75. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 13 июля 2026 года № 39291

      ПРИКАЗЫВАЮ:

      1. Внести в приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-174/2020 "Об утверждении целевых групп лиц, подлежащих скрининговым исследованиям, а также правил, объема и периодичности проведения данных исследований" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21572) следующие изменения и дополнения:

      в целевых группах лиц, подлежащих скрининговым исследованиям, утвержденных согласно приложению 1 к указанному приказу:

      строку, порядковый номер 6, изложить в следующей редакции:

      "

6

Мужчины и женщины 18 лет и старше, не состоящие на динамическом наблюдении по поводу хронических вирусных гепатитов В и С, не состоящие на учете по беременности (код Z11.5 по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ-10)

На раннее выявление вирусных
гепатитов В и С

      ";

      дополнить строкой, порядковый номер 7, следующего содержания:

      "

7

Мужчины и женщины по году достижения* 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не состоящие на динамическом наблюдении с злокачественными новообразованиями бронхов и легких, курильщики со стажем курения ≥20 пачка-лет: нынешние и бывшие, отказавшиеся от курения менее 15 лет назад, и/или лица, занятые в течение последних 10 лет на работах с вредными условиями труда по профессиям, указанным в приказе Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 24 мая 2023 года № 170 "Об утверждении перечня производств, работ, профессий работников, занятых на работах с вредными условиями труда, в пользу которых агентами по уплате обязательных профессиональных пенсионных взносов за счет собственных средств осуществляются обязательные профессиональные пенсионные взносы" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 32568) (код Z12.2 по МКБ-10)

На раннее выявление рака легкого

      ";

      в Правилах, объеме и периодичности проведения скрининговых исследований, утвержденных согласно приложению 2 к указанному приказу:

      подпункт 3) пункта 2 приказа изложить в следующей редакции:

      "3) медицинская цифровая система (далее – МЦС) - цифровая система, обеспечивающая ведение процессов субъектов здравоохранения в цифровом формате;";

      пункт 3 изложить в следующей редакции:

      "3. Скрининговые исследования проводятся в организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь (далее – организации АПП), независимо от форм собственности, в том числе с использованием передвижных медицинских комплексов и медицинских поездов, имеющие лицензию на медицинскую деятельность с учетом вида скринингового исследования.

      Скрининги на раннее выявление злокачественных новообразований в крупных населенных пунктах проводятся с уровня поликлиники с численностью прикрепленного населения более 30 000 (тридцати тысяч) человек, в которых создаются централизованные скрининговые центры и call-центры для мониторинга прохождения скрининговых исследований.

      Работодатели создают условия для прохождения скрининговых исследований лицам, подлежащим данным осмотрам, в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и (или) в системе обязательного социального медицинского страхования, а также беспрепятственно отпускают работников для их прохождения в период рабочего времени с сохранением места работы (должности), средней заработной платы в соответствии с трудовым законодательством Республики Казахстан.";

      подпункт 5) пункта 6 изложить в следующей редакции:

      "5) оказывают услуги скрининговых исследований с внесением результатов в МЦС;";

      часть первую пункта 12 изложить в следующей редакции:

      "12. При наличии у пациента отклонений результатов исследований от нормы врач организации АПП направляет его на второй этап скрининга путем формирования в МЦС направления в зависимости от вида скринингового исследования.";

      пункты 13, 14 и 15 исключить;

      пункты 16 и 17 изложить в следующей редакции:

      "16. Заключительный этап включает в себя анализ результатов скрининговых исследований, установление заключительного диагноза с регистрацией в МЦС, а также информирование населения о результатах скрининговых исследований.

      При отсутствии патологии по результатам скринингововго исследования выставляется заключительный диагноз с кодом Z01.8 по МКБ-10.

      17. Выявленные в ходе скрининговых исследований пациенты с хроническими заболеваниями подлежат учету и динамическому наблюдению согласно приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 сентября 2020 года № ҚР ДСМ-109/2020 "Об утверждении перечня хронических заболеваний, подлежащих динамическому наблюдению" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21262) и приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 октября 2020 года № ҚР ДСМ-149/2020 "Об утверждении правил организации оказания медицинской помощи лицам с хроническими заболеваниями, периодичности и сроков наблюдения, обязательного минимума и кратности диагностических исследований" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 21513).

      При выявлении острых заболеваний проводится обследование, назначается лечение с последующей оценкой состояния здоровья пациента до полного выздоровления.

      Целевой группе, непрошедшей скрининговые исследования (по причине беременности, болезни, изменения места прикрепления, временного выезда за пределы страны и в случае отказа гражданина от прохождения скрининговых исследований), допускается проведение скрининговых исследований в течение следующего календарного года с сохранением установленной периодичности.

      На заключительном этапе врач организации АПП вносит в МЦС результаты скрининговых исследований с выделением поведенческих факторов риска, заключительного диагноза, представляет рекомендации по дообследованию, наблюдению, также указывает основания завершения скрининга: завершение скрининговых исследований, истечение сроков скрининга, смерть пациента, прикрепление к другой организации АПП.

      Завершение случая - регистрация в МЦС решения по окончанию маршрута оказания услуг согласно обращению в организацию ПМСП, по диагностике (окончательный диагноз), лечению (исход (исход ухода).

      Результаты проведенных скрининговых исследований вводятся субъектами здравоохранения, осуществляющими данные исследования, в электронный паспорт здоровья.

      При отсутствии технической возможности медицинская документация оформляется в бумажном виде с последующим внесением в МЦС не позднее одного календарного месяца.";

      пункт 20 исключить.

      приложение 1 к указанным правилам изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему приказу;

      в приложении 2 к указанным правилам:

      строку, порядковый номер 6, изложить в следующей редакции:

      "

6

Мужчины и женщины 18 лет и старше, не состоящие на динамическом наблюдении по поводу хронических вирусных гепатитов В и С, не состоящие на учете по беременности, (код Z 11.5 по МКБ-10)

1 раз в 3 года

60 дней

      ";

      дополнить строкой, порядковый номер 7, следующего содержания:

      "

7

Мужчины и женщины по году достижения* 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не состоящие на динамическом наблюдении с злокачественными новообразованиями бронхов и легких, курильщики со стажем курения ≥20 пачка-лет: нынешние и бывшие, отказавшиеся от курения менее 15 лет назад, и/или лица, занятые в течение последних 10 лет на работах с вредными условиями труда по профессиям, указанным в приказе Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 24 мая 2023 года № 170 "Об утверждении перечня производств, работ, профессий работников, занятых на работах с вредными условиями труда, в пользу которых агентами по уплате обязательных профессиональных пенсионных взносов за счет собственных средств осуществляются обязательные профессиональные пенсионные взносы" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 32568) (код Z12.2 по МКБ-10)

1 раз в 2 года

60 дней

      ";

      приложение 3 к указанным правилам исключить.

      2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

      1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

      2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;

      3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан предоставление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

      3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.

      4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

      Министр здравоохранения
Республики Казахстан
А. Альназарова

  Приложение к приказу
Министр здравоохранения
Республики Казахстан
от 10 июля 2026 года № 75
  Приложение 1 к Правилам,
объему и периодичности
проведения скрининговых
  исследований

Объем скрининговых исследований целевых групп лиц, подлежащих скрининговым исследованиям

Целевая группа

Этап

Объем скрининговых исследований

Наименование пакета услуг

1

Мужчины и женщины по году достижения 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76 лет, не состоящие на динамическом наблюдении с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, глаукомой и поведенческих факторов риска код Z13.8 по МКБ-10

1

Прием: Сестра медицинская либо фельдшер;
Определение липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови на анализаторе;
Определение триглицеридов в сыворотке крови;
Определение гликозилированного гемоглобина в крови;
Измерение внутриглазного давления по Маклакову или бесконтактная пневмотонометрия
Прием (для завершения 1 этапа либо направления на 2 этап): Терапевт, Семейный врач либо Врач общей практики

ГОБМП

2

Электрокардиографическое исследование (в 12 отведениях) с расшифровкой при подозрении на артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца;

ГОБМП

Консультация: Офтальмолог при подозрении на глаукому

ГОБМП

Прием: Терапевт, Семейный врач либо Врач общей практики

ГОБМП

2

Мужчины по году достижения 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76 лет, не состоящие на динамическом наблюдении по цереброваскулярным болезням код Z13.6 по МКБ-10

1

Прием: Сестра медицинская либо фельдшер

ГОБМП

УЗДГ брахиоцефального ствола

ОСМС

Прием: Терапевт, Семейный врач либо Врач общей практики

ГОБМП

2

Прием: Терапевт, Семейный врач либо Врач общей практики
При заключении УЗДГ БЦА - бессимптомный стеноз <50%, стабильная бляшка

ГОБМП

Консультация: Сосудистый хирург
Плановая консультация согласно Приложению 2 – при заключении УЗДГ БЦА - Стеноз ≥70% при отсутствии жалоб или стеноз <60% при нестабильной бляшке.

ОСМС

Консультация: Сосудистый хирург
Экстренная консультация (2-14 дней) – при заключении УЗДГ БЦА - Стеноз 50-99% ВСА (внутренней сонной артерии) при наличии активных жалоб)

ГОБМП

Прием: Терапевт, Семейный врач либо Врач общей практики

ГОБМП

3

Женщины по году достижения 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76 лет, не состоящие на динамическом наблюдении с злокачественными новообразованиями молочной железы код Z12.3 по МКБ-10

1

Прием: Сестра медицинская либо фельдшер;
Маммография (4 снимка)
Прием (для завершения 1 этапа либо направления на 2 этап): Терапевт, Семейный врач либо Врач общей практики

ГОБМП

Консультация (2-читка рентгенограммы);
Консультация: Рентгенолог
II этап скрининга проводится на уровне медицинской организации оказывающей онкологическую помощь на вторичном уровне

ГОБМП

2

УЗИ молочных желез;
Прицельная маммография (1 проекция);
Пункционная/аспирационная биопсия под стереотаксическим контролем по показаниям;
Гистологическое исследование 1 блок-препарата операционно-биопсийного материала 3 категории сложности по показаниям;
Трепанобиопсия по показаниям;
Консультация: Онколог или Онколог-хирург или маммолог;
II этап скрининга проводится на уровне медицинской организации оказывающей онкологическую помощь на вторичном уровне.

ГОБМП

Прием: Терапевт, Семейный врач либо Врач общей практики

ГОБМП

4

Женщины по году достижения 30, 34, 38, 42, 46, 50, 54, 58, 62, 66, 70, 74 лет, не состоящие на динамическом наблюдении с злокачественными новообразованиями шейки матки код Z12.4 по МКБ-10

1

Прием: Сестра медицинская либо фельдшер, либо акушерка;
Забор мазка на онкоцитологию
Прием (для завершения 1 этапа либо направления на 2 этап): Терапевт, Семейный врач либо Врач общей практики

ГОБМП

Цитологическое исследование мазка из шейки матки ПАП-тест на аппарате жидкостной цитологии

ГОБМП

2

Консультация: Акушер-гинеколог;
Видеокольпоскопия либо кольпоскопия;
Биопсия шейки матки по показаниям;
Гистологическое исследование 1 блок-препарата операционно-биопсийного материала 3 категории сложности по показаниям;
Консультация: Онколог либо онколог-хирург, либо онколог-гинеколог
II этап скрининга проводится на уровне медицинской организации оказывающей онкологическую помощь на вторичном уровне

ГОБМП

Прием: Терапевт, Семейный врач либо Врач общей практики

ГОБМП

5

Мужчины и женщины по году достижения 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76 лет, не состоящие на динамическом наблюдении с доброкачественными и злокачественными новообразованиями толстой кишки код Z12.1 по МКБ-10

1

Прием: Сестра медицинская либо фельдшер

ГОБМП

Обнаружение скрытой крови в кале (гемокульт-тест) экспресс методом
Прием (для завершения 1 этапа либо направления на 2 этап): Терапевт, Семейный врач либо Врач общей практики

ГОБМП

2

Наркоз внутривенный по показаниям
Консультация анестезиолога по показаниям
Тотальная видеоколоноскопия скрининговая
Гистологическое исследование 1 блок-препарата операционно-биопсийного материала 3 категории сложности по показаниям;
Консультация: Онколог
II этап скрининга проводится на уровне медицинской организации оказывающей онкологическую помощь на вторичном уровне

ГОБМП

Прием: Терапевт, Семейный врач либо Врач общей практики

ГОБМП

6

Мужчины и женщины 18 лет и старше, не состоящие на динамическом наблюдении по поводу хронических вирусных гепатитов В и С, не состоящие на учете по беременности, код Z11.5 по МКБ-10

1

Прием: Сестра медицинская либо фельдшер (забор крови из пальца).
Определение антител к вирусу гепатита С (anti-HCV) экспресс тестами (высокочувствительный, высокоспецифичный иммуно-хроматографический метод).
Определение поверхностного антигена вируса гепатита B (HBsAg) экспресс тестами (высокочувствительный, высокоспецифичный иммуно-хроматографический метод)

ГОБМП

2

Прием: Терапевт, Семейный врач либо Врач общей практики.
Дообследование в соответствии с приложением 3 приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 апреля 2022 года № ҚР ДСМ-37 "Об утверждении правил оказания специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 27833)

ГОБМП

7

Мужчины и женщины по году достижения* 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 лет, не состоящие на динамическом наблюдении с злокачественными новообразованиями бронхов и легких, курильщики со стажем курения ≥20 пачка-лет: нынешние и бывшие, отказавшиеся от курения менее 15 лет назад, и/или лица, занятые в течение последних 10 лет на работах с вредными условиями труда по профессиям, указанным в приказе Министра труда и социальной защиты населения Республики Казахстан от 24 мая 2023 года № 170 "Об утверждении перечня производств, работ, профессий работников, занятых на работах с вредными условиями труда, в пользу которых агентами по уплате обязательных профессиональных пенсионных взносов за счет собственных средств осуществляются обязательные профессиональные пенсионные взносы" (зарегистрирован в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов под № 32568) код Z12.2 по МКБ-10

1

Прием: Сестра медицинская, фельдшер;
Компьютерная томография органов грудной клетки и средостения;
Прием (для завершения 1 этапа либо направления на 2 этап): Терапевт, Семейный врач либо Врач общей практики

ГОБМП

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

2

Компьютерная томография органов грудной клетки с контрастированием по показаниям;
ПЭТ/КТ по показаниям;
Пункционная/аспирационная биопсия под контролем КТ по показаниям;
Торакоскопическая биопсия органов грудной клетки по показаниям;
Видеобронхоскопия диагностическая по показаниям;
Гистологическое исследование 1 блок-препарата операционно-биопсийного материала 3 категории сложности по показаниям;
Консультация: Онколог или Онколог-хирург либо
Консультация: Фтизиатр

ГОБМП

Прием: Терапевт, Семейный врач либо Врач общей практики

ГОБМП

      Примечание:

КТ

-

Компьютерная томография

ОСМС

-

Обязательное социальное медицинское страхование

ГОБМП

-

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи

ПЦР

-

Полимеразно-цепная реакция

ПЭТ/КТ

-

Позитронно-эмиссионная томография/компьютерная томография

РНК

-

Рибонуклеиновая кислота

УЗДГ

-

Ультразвуковая доплерография

МКБ-10

-

Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем


"Скринингтік зерттеулерге жататын адамдардың нысаналы топтарын, сондай-ақ осы қарап-тексерулерді өткізудің қағидаларын, көлемі мен кезеңділігін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2020 жылғы 30 қазандағы № ҚР ДСМ-174/2020 бұйрығына өзгерістер мен толықтырулар енгізу туралы

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2026 жылғы 10 шiлдедегi № 75 бұйрығы. Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде 2026 жылғы 10 шiлдеде № 39291 болып тіркелді

      БҰЙЫРАМЫН:

      1. "Скринингтік зерттеулерге жататын адамдардың нысаналы топтарын, сондай-ақ осы қарап-тексерулерді өткізудің қағидаларын, көлемі мен кезеңділігін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің міндетін атқарушының 2020 жылғы 30 қазандағы № ҚР ДСМ-174/2020 бұйрығына (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 21572 болып тіркелген) мынадай өзгерістер мен толықтырулар енгізілсін:

      көрсетілген бұйрыққа 1-қосымшаға сәйкес бекітілген скринингтік зерттеулерге жататын адамдардың нысаналы топтарында:

      реттік нөмірі 6-жол мынадай редакцияда жазылсын:

      "

6

Cозылмалы В және С вирусты гепатиттері бойынша динамикалық байқауда тұрмаған, жүктілік бойынша есепте тұрмаған, 18 жастағы және одан асқан ерлер мен әйелдер (Аурулар мен денсаулыққа байланысты проблемалардың халықаралық статистикалық жіктемесі (бұдан әрі - АХЖ-10) бойынша Z11.5 коды)

В және С вирустық гепатиттерді ерте анықтау үшін

      ";

      мынадай мазмұндағы реттік нөмірі 7-жолмен толықтырылсын:

      "

7

Нысаналы топ жасына жеткен бронх және өкпе қатерлі ісігімен динамикалық байқауда тұрмаған, темекі шегу өтілі ≥20 қорап-жыл темекі шегетіндер: қазір шегетіндер және темекі шегуден 15 жылдан аз уақытта бас тартқандар "Өндірістердің, жұмыстардың, пайдасына міндетті кәсіптік зейнетақы жарналарын төлеу жөніндегі агенттер меншікті қаражаты есебінен міндетті кәсіптік зейнетақы жарналарын жүзеге асыратын, еңбек жағдайлары зиянды жұмыстармен айналысатын жұмыскерлер кәсіптерінің тізбесін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің 2023 жылғы 24 мамырдағы № 170 бұйрығында (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 32568 болып тіркелген) көрсетілген кәсіптер бойынша соңғы 10 жыл ішінде зиянды еңбек жағдайларында жұмыс істеген 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 жастағы* ерлер мен әйелдер (АХЖ-10 бойынша Z 12.2 коды)

Өкпе обырын ерте анықтау үшін

      ";

      көрсетілген бұйрыққа 2-қосымшаға сәйкес бекітілген скринингтік зерттеулерді өткізудің қағидалары, көлемі мен мерзімділігінде:

      бұйрықтың 2-тармағының 3) тармақшасы мынадай редакцияда жазылсын:

      "3) медициналық цифрлық жүйе (бұдан әрі – МЦЖ) – денсаулық сақтау субъектілерінің процестерін электрондық форматта жүргізуді қамтамасыз ететін ақпараттық жүйе;";

      3-тармақ мынадай редакцияда жазылсын:

      "3. Скринингтік зерттеулер меншік нысанына қарамастан амбулаториялық-емханалық көмек көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарында (бұдан әрі – АЕК ұйымдары), оның ішінде скринингтік зерттеулер түрлерін ескере отырып медициналық қызметке лицензиясы бар жылжымалы медициналық кешендер мен медициналық пойыздарды пайдалана отырып жүргізіледі.

      Ірі елді мекендерде қатерлі ісіктерді ерте анықтауға арналған скринингтік зерттеулер тіркелген халық саны 30 000 (отыз мың) адамнан асатын дәрігерлік емхана деңгейінде жүргізіліп, онда скринингтік зерттеулердің өтуін мониторингтеу үшін скринингтік орталықтар мен call-орталықтар құрылады.

      Жұмыс берушілер осы қарап-тексерулерге жататын адамдарға тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде және (немесе) міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру жүйесінде скринингтік зерттеулерден өту үшін жағдайлар жасайды, сондай-ақ жұмыскерлерді олардан өту үшін жұмыс уақыты кезеңінде Қазақстан Республикасының еңбек заңнамасына сәйкес жұмыс орнын (лауазымын), орташа жалақысын сақтай отырып, кедергісіз босатады.";

      6-тармақтың 5) тармақшасы мынадай редакцияда жазылсын:

      "5) МЦЖ-ға нәтижелерді енгізумен скринингтік зерттеу қызметтерін көрсетеді;";

      12-тармақтың бірінші бөлігі мынадай редакцияда жазылсын:

      "12. Пациентте зерттеу нәтижелерінің нормадан ауытқулар болған кезде АЕК ұйымының дәрігері скринингтік зерттеу түріне байланысты МЦЖ-де жолдаманы қалыптастыру арқылы оны скринингтің екінші кезеңіне жібереді.";

      13, 14 және 15-тармақтар алып тасталсын;

      16 және 17-тармақтар мынадай редакцияда жазылсын:

      16. Қорытынды кезең скринингтік зерттеулер нәтижелерін талдауды, МЦЖ-ге тіркей отырып, қорытынды диагнозды белгілеуді, сондай-ақ халықты скринингтік зерттеулердің нәтижелері туралы хабардар етуді қамтиды.

      Скринингтік зерттеу нәтижелері бойынша патология анықталмаған жағдайда АХЖ-10 бойынша Z01.8 коды көрсетіле отырып, қорытынды диагноз қойылады.

      17. Скринингтік зерттеулер барысында анықталған созылмалы аурулары бар пациенттер "Динамикалық байқауға жататын созылмалы аурулар тізбесін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 23 қыркүйектегі № ҚР ДСМ-109/2020 бұйрығына (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 21262 болып тіркелген) және "Созылмалы аурулары бар адамдарға медициналық көмек көрсетуді ұйымдастыру, байқаудың мерзімділігі мен мерзімдерін, диагностикалық зерттеулердің міндетті минимумы мен қағидаларын бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2020 жылғы 23 қазандағы № ҚР ДСМ-149/2020 бұйрығына (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 21513 болып тіркелген) сәйкес есепке алынуға және динамикалық байқауға жатады.

      Жіті аурулар анықталған кезде зерттеп-қарау жүргізіледі, толық сауыққанға дейін пациенттің денсаулық жағдайын кейінінен бағалау арқылы емдеу тағайындалады.

      Скринингтік зерттеулерден өтпеген нысаналы топқа (жүктілігі, ауруы, бекітілген орнының өзгеруі, елден тыс жерлерге уақытша шығуы себептері бойынша және азамат скринингтік зерттеулерден өтуден бас тартқан жағдайда) белгіленген мерзімділігін сақтай отырып, келесі күнтізбелік жыл ішінде скринингтік зерттеулерді жүргізуге жол беріледі.

      Қорытынды кезеңде АЕК ұйыдарының дәрігері МЦЖ-ге мінез-құлықтық қауіп факторларын, қорытынды диагнозды бөліп көрсете отырып скринингтік зерттеулердің нәтижелерін енгізеді, толық зерттеп-қарау, байқау бойынша ұсынымдар береді, сондай-ақ мынадай скринингті аяқтау негіздерін көрсетеді: скринингтік зерттеулерді аяқтау, скрининг мерзімдерінің өтуі, пациенттің қайтыс болуы, АЕК басқа ұйымына бекітілуі.

      Жағдайдың аяқталуы – МСАК ұйымына диагностика (қорытынды диагноз), емдеу (нәтижесі (көмек көрсету нәтижесі) бойынша жүгінуіне сәйкес қызмет көрсету бағытының соңында шешімді МЦЖ-де тіркеу.

      Жүргізілген скринингтік зерттеулердің нәтижелерін осы зерттеулерді жүзеге асыратын денсаулық сақтау субъектілері электрондық денсаулық паспортына енгізеді.

      Техникалық мүмкіндік болмаған кезде медициналық құжаттама кейіннен МЦЖ-ге бір күнтізбелік айдан кешіктірілмей енгізіле отырып, қағаз түрінде ресімделеді.";

      20-тармақ алып тасталсын;

      көрсетілген қағидаларға 1-қосымша осы бұйрыққа қосымшаға сәйкес жаңа редакцияда жазылсын;

      көрсетілген қағидаларға 2-қосымшада:

      реттік нөмірі 6-жол мынадай редакцияда жазылсын:

      "

6

Cозылмалы В және С вирустық гепатиттері бойынша динамикалық байқауда тұрмаған, жүктілік бойынша есепте тұрмаған, 18 жастағы және одан асқан ерлер мен әйелдер (АХЖ-10 бойынша Z11.5 коды)

3 жылда 1 рет

60 күн

      ";

      мынадай мазмұндағы реттік нөмірі 7-жолмен толықтырылсын:

      "

7

Нысаналы топ жасына жеткен бронх және өкпе қатерлі ісігімен динамикалық байқауда тұрмаған, темекі шегу өтілі ≥20 қорап-жыл темекі шегетіндер: қазір шегетіндер және темекі шегуден 15 жылдан аз уақытта бас тартқандар және/немесе "Өндірістердің, жұмыстардың, пайдасына міндетті кәсіптік зейнетақы жарналарын төлеу жөніндегі агенттер меншікті қаражаты есебінен міндетті кәсіптік зейнетақы жарналарын жүзеге асыратын, еңбек жағдайлары зиянды жұмыстармен айналысатын жұмыскерлер кәсіптерінің тізбесін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің 2023 жылғы 24 мамырдағы № 170 бұйрығында (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 32568 болып тіркелген) көрсетілген мамандықтар бойынша соңғы 10 жыл ішінде зиянды еңбек жағдайларында жұмыс істеген 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 жастағы* ерлер мен әйелдер (АХЖ-10 бойынша Z 12.2 коды)

2 жылда 1 рет

60 күн

      ";

      көрсетілген қағидаларға 3-қосымша алып тасталсын.

      2. Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық көмекті ұйымдастыру департаменті Қазақстан Республикасының заңнамасында белгіленген тәртіппен:

      1) осы бұйрықты Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркеуді;

      2) осы бұйрықты ресми жарияланғаннан кейін оны Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің интернет-ресурсында орналастыруды;

      3) осы бұйрықты Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде мемлекеттік тіркегеннен кейін он жұмыс күні ішінде Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Заң департаментіне осы тармақтың 1) және 2) тармақшаларында көзделген іс-шаралардың орындалуы туралы мәліметтерді ұсынуды қамтамасыз етсін.

      3. Осы бұйрықтың орындалуын бақылау жетекшілік ететін Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау вице-министріне жүктелсін.

      4. Осы бұйрық алғашқы ресми жарияланған күнінен кейін күнтізбелік он күн өткен соң қолданысқа енгізіледі.

      Қазақстан Республикасының
Денсаулық сақтау министрі
А. Альназарова

  Қазақстан Республикасының
Денсаулық сақтау министрі
2026 жылғы 10 шілдедегі
№ 75 бұйрығына
қосымша
  Скринингтік зерттеулерді
жүргізудің қағидалары,
көлемі мен мерзімділігіне
1-қосымша

Скринингтік зерттеулерге жататын адамдардың нысаналы топтарын скринингтік зерттеулердің көлемі

Нысаналы топ

Кезең

Скринингтік зерттеулер көлемі

Көрсетілетін қызметтер топтамасының атауы

1

Нысаналы топ жасына жеткен АХЖ-10 бойынша Z13.8 коды артериялық гипертензия, жүректің ишемиялық ауруы, қант диабеті, глаукома және мінез-құлық қауіп факторларымен динамикалық байқауда тұрмаған, 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76 жастағы ерлер мен әйелдер

1

Қабылдау: аға мейіргер немесе фельдшер;
Қан сарысуындағы төмен тығыздықты липопротеидтерді талдауыш арқылы анықтау;
Қан сарысуындағы триглицеридтерді анықтау; Қандағы гликерленген гемоглобинді анықтау;
Маклаков бойынша көзішілік қысымды өлшеу не жанаспайтын пневмотонометрия
Қабылдау (1-кезеңді аяқтау немесе 2-кезеңге жіберу үшін): Терапевт, Отбасы дәрігері не Жалпы практика дәрігері

ТМККК

2

Артериялық гипертензия, жүректің ишемиялық ауруына күдік болған кезде электрокардиографиялық зерттеуді (12 жалғамы) толық жазу

ТМККК

Глаукомаға күдік туғанда офтальмологтың консультациясы

ТМККК

Қабылдау: Терапевт, Отбасы дәрігері немесе Жалпы практика дәрігері

ТМККК

2

Нысаналы топ жасына жеткен АХЖ-10 бойынша Z13.6 коды цереброваскулярлық аурулар бойынша динамикалық байқауда тұрмаған 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76 жастағы ерлер

1

Қабылдау: Мейіргер не фельдшер

ТМККК

Брахиоцефалдық бағанның УДДГ

МӘМС

Қабылдау: Терапевт, Отбасы дәрігері не Жалпы практика дәрігері

ТМККК

2

Қабылдау: Терапевт, Отбасы дәрігері не Жалпы практика дәрігері
БЦА УДДГ қорытындысы бойынша симптомсыз 50% стеноз, тұрақты түйін

МӘМС

Қабылдау: Қан тамырлары хирургі
Шұғыл консультация (2-қосымшаға сәйкес) – БЦА УДДГ қорытындысы кезінде шағымдар болмаған жағдайда стеноз ≥70%, тұрақсыз түйін кезінде стеноз <60%

ТМККК

Консультация: Тамырлы хирургі
Шұғыл консультация (2–14 күн ішінде) – белсенді шағымдары болған жағдайда ішкі ұйқы артериясының (ВСА) 50–99% стенозы БЦА УДДГ қорытындысы кезінде:

МӘМС

Қабылдау: Терапевт, Отбасы дәрігері не Жалпы практика дәрігері

ТМККК

3

Нысаналы топ жасына жеткен АХЖ-10 бойынша Z12.3 коды сүт безінің қатерлі ісіктерімен динамикалық байқауда тұрмаған 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76 жастағы әйелдер

1

Қабылдау: Мейіргер, фельдшер
Маммография (4 сурет)
Қабылдау (1-кезеңді аяқтау немесе 2-кезеңге жіберу үшін): Терапевт, Отбасы дәрігері не Жалпы практика дәрігері

ТМККК

Консультация (рентгенограмманы екінші рет оқу);
Консультация: Рентгенолог.
Скринингтің II кезеңі онкологиялық көмекті екінші деңгейде көрсететін медициналық ұйым деңгейінде жүргізіледі

ТМККК

2

Сүт бездерінің УДЗ;
Мақсатты маммография (1 проекция);
Көрсетілімдер бойынша стереотактикалық жетекшілікпен пункциялық/аспирациялық биопсия;
Көрсетілімдер бойынша 3-күрделілік санатындағы операциялық-биопсиялық материалының 1 блок-препаратын гистологиялық зерттеу;
Көрсетілімдер бойынша трепанбиопсия;
Консультация: Онколог не онколог-хирург не маммолог

ТМККК

Қабылдау: Терапевт, Отбасы дәрігері не Жалпы практика дәрігері

ТМККК

4

Нысаналы топ жасына жеткен АХЖ-10 бойынша Z12.4 коды жатыр мойнының қатерлі ісіктерімен динамикалық байқауда тұрмаған 30, 34, 38, 42, 46, 50, 54, 58, 62, 66, 70, 74 жастағы әйелдер

1

Қабылдау: Мейіргер не фельдшер не акушер;
Онкоцитологияға жағынды алу;
Қабылдау (1-кезеңді аяқтау немесе 2-кезеңге жіберу үшін): Терапевт, Отбасы дәрігері не Жалпы практика дәрігері

ТМККК

Жатыр мойнынан жағынды цитологиялық зерттеу сұйықтық цитология аппаратындағы ПАП-тест

ТМККК

2

Консультация: акушер-гинеколог;
Бейнекольпоскопия немесе кольпоскопия;
Көрсетілімдер бойынша жатыр мойны биопсиясы;
Көрсетілімдер бойынша 3-күрделілік санатындағы операциялық-биопсиялық материалының 1 блок-препаратын гистологиялық зерттеу;
Консультация: Онколог не онколог-хирург не онколог-гинеколог
Скринингтің II кезеңі онкологиялық көмекті екінші деңгейде көрсететін медициналық ұйымдарда жүргізіледі.

ТМККК

Қабылдау: Терапевт, Отбасы дәрігері не Жалпы практика дәрігері

ТМККК

5

Нысаналы топ жасына жеткен АХЖ-10 бойынша Z12.1 коды жуан ішектің қатерлі және қатерсіз ісіктерімен динамикалық байқауда тұрмаған 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76 жастағы ерлер мен әйелдер

1

Қабылдау: Мейіргер не фельдшер

ТМККК

Экспресс әдіспен нәжісте жасырын қанды анықтау (гемокульт-сынама)

ТМККК

Қабылдау (1-кезеңді аяқтау не 2-кезеңге жіберу үшін): Терапевт, Отбасы дәрігері не Жалпы практика дәрігері

22

Көрсетілімдер бойынша ішкі тамыр арқылы анестезия
Анестезиологтың консультациясы көрсетілімдер бойынша жүргізіледі
Жаппай скринингтік бейнеколоноскопия;
Көрсетілімдер бойынша 3-күрделілік санатындағы операциялық-биопсиялық материалының 1 блок-препаратын гистологиялық зерттеу;
Консультация: Онколог
Скринингтің II кезеңі онкологиялық көмекті екінші деңгейде көрсететін медициналық ұйым деңгейінде жүргізіледі

ТМККК

Қабылдау: Терапевт, Отбасы дәрігері не Жалпы практика дәрігері

ТМККК

6

АХЖ-10 бойынша Z11.5 коды, созылмалы В және С вирусты гепатиттері бойынша динамикалық байқауда тұрмайтын, жүктілік бойынша есепте тұрмайтын 18 жастағы және одан асқан ерлер мен әйелдер

1

Қабылдау: Мейіргер немесе фельдшер (саусақтан қан алу);
С гепатиті вирусына қарсы (anti-HCV) антиденелерді жедел сынақтармен анықтау (жоғары сезімтал, жоғары ерекшелі иммундық-хроматографиялық әдіс).
В гепатиті вирусының (HBsAg) үстірт антигенін жедел сынақтармен анықтау (жоғары сезімтал, жоғары ерекшелі иммундық-хроматографиялық әдіс)

ТМККК

2

Қабылдау: Терапевт, Отбасылық дәрігер немесе Жалпы практика дәрігері. "Амбулаториялық жағдайлардағы мамандандырылған медициналық көмек көрсету қағидаларын бекіту туралы"
Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2022 жылғы 27 сәуірдегі № ҚР ДСМ-37 бұйрығының (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 27833 болып тіркелген) 3-қосымшасына сәйкес жете тексеру

ТМККК

7

Нысаналы топ жасына жеткен АХЖ-10 бойынша Z12.2 коды бронх және өкпе қатерлі ісігімен динамикалық байқауда тұрмаған, темекі шегу өтілі ≥20 қорап-жыл темекі шегетіндер: қазір шегетіндер және темекі шегуден 15 жылдан аз уақытта бастартқан және/немесе "Өндірістердің, жұмыстардың, пайдасына міндетті кәсіптік зейнетақы жарналарын төлеу жөніндегі агенттер меншікті қаражаты есебінен міндетті кәсіптік зейнетақы жарналарын жүзеге асыратын, еңбек жағдайлары зиянды жұмыстармен айналысатын жұмыскерлер кәсіптерінің тізбесін бекіту туралы" Қазақстан Республикасы Еңбек және халықты әлеуметтік қорғау министрінің 2023 жылғы 24 мамырдағы № 170 бұйрығында (Нормативтік құқықтық актілерді мемлекеттік тіркеу тізілімінде № 32568 болып тіркелген) көрсетілген мамандықтар бойынша соңғы 10 жыл ішінде зиянды еңбек жағдайларында жұмыс істеген 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70 жастағы* ерлер мен әйелдер

1

Қабылдау: Мейіргер, фельдшер;
Кеуде қуысы мен көкірекаралық ағзаларының компьютерлік томографиясы;
Қабылдау (1-кезеңді аяқтау немесе 2-кезеңге жолдау): Терапевт, Отбасылық дәрігер немесе Жалпы практика дәрігері

ТМККК

Компьютерлік томограммаларды сипаттау және интерпретациялау

2

Көрсетілімдер бойынша контрастпен кеуде қуысы мен көкірекаралық ағзаларының компьютерлік томографиясы;
Көрсетілімдер бойынша ПЭТ/КТ;
Көрсетілімдер бойынша КТ бақылауымен пункциялық/аспирациялық биопсия;
Көрсетілімдер бойынша кеуде қуысы ағзаларының торакоскопиялық биопсиясы;
Көрсетілімдер бойынша диагностикалық бейнебронхоскопия;
Көрсетілімдер бойынша 3-ші күрделілік санатындағы операция-биопсиялық материалының 1 блогына гистологиялық зерттеу;
Консультация: Онколог немесе Онколог-хирург
Консультация: Фтизиатр

ТМККК

Қабылдау: Терапевт, Отбасылық дәрігер немесе Жалпы парктика дәрігері

ТМККК

      Ескертпе:

КТ

-

Компьютерлік томография

МӘМС

-

Міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру

ТМККК

-

Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі

ПТР

-

Полимеразды тізбекті реакция

ПЭТ/КТ

-

Позитронды-эмиссиялық томография/компьютерлік томография

РНҚ

-

Рибонуклеин қышқылы

УДДГ

-

Ультрадыбыстық доплерография

АХЖ-10

-

Аурулар мен денсаулыққа байланысты проблемалардың халықаралық статистикалық жіктемесі